QUE ES UN SELLANTE:
- Es una resina liquida que va a actuar como una barrera protectora para el diente contra los microorganismos.
OBJETIVO DE LOS SELLANTES:
- Sellar la morfología para prevenir la migración y deposición de bacterias con el fin de disminuir la incidencia de caries en dientes sanos.
POBLACIÓN OBJETO:
- Toda aquella persona expuesta a caries con indicación precisa para colocar sellantes de acuerdo con la valoración dental entre 3 y 15 años
INDICACIONES:
- Molares permanentes recién erupcionados con surcos y fisuras angostas y profundas.
- Molares con surcos profundos no remineralizados deciduos permanentes
- Todo paciente con déficit de higiene oral
- Índice de COP/CEP alto
- Paciente que consuma una dieta alta en carbohidratos y azucares
- Mal posición dentaria
- Pacientes con discapacidad física y mental
- Dientes posteriores
- Pacientes que presenten xerostomia pero con sus dientes sanos libre de caries
CONTRAINDICACIONES
- Imposibilidad aislar
- Valorar diente: Que le vamos a valorar?
- Surcos y fisuras pronunciados
- Si esta parcial o totalmente erupcionado
- Morfología pronunciada
- Defectos de mineralización en a superficie que vamos a sellar
- Por ultimo que el diente tenga un antagonista
- Evaluar y hacer un diagnostico del diente, si presenta caries o lesiones no cariosas o todo lo que lo este afectando.
- Realizar profilaxis: remover la placa bacteriana de las superficies de los dientes; esta se debe realizar con h2o más bicarbonato de sodio.
- Aislamiento relativo del campo operatorio.
- Realizar desmineralización del esmalte con ácido fosfórico 35% x 15 segundos.
- Lavar por el doble de tiempo que desmineralizamos, lo cual seria 30 segundos.
- Airear levemente sin desecar el esmalte.
- Aplicar el sellante podemos utilizar un explorador o una cucharilla y llevar el sellante por todas las fosas y fisuras.
- Fotocuramos por 40 segundos.
- Retirar el aislamiento del campo operatorio.
- Por ultimo comprobamos la oclusión.
TENER EN CUENTA:
- Un sellante correctamente aplicado dura entre 1 – 5 años.
- Un diente con sellante se evalúa cada 6 meses.
RECOMENDACIONES:
- En niños menores de 4 años es necesario valorar el comportamiento para determinar si es posible aplicarlos adecuadamente.
- Revisar las fechas vencimiento de los materiales .
- Los pinceles de aplicación son desechables
- El material debe estar expuesto mínimo de tiempo al aire se votalizan tornándose denso e incapaz de humectar y fluir por las fosas y fisuras.
CARACTERÍSTICAS DE LOS SELLANTES:
- Gran capacidad de fluidez así el sellante puede llegar a la profundidad de las fosas y fisuras.
- Fácil manipulación
- Escurrimiento idóneo para todas las superficies y sin burbujas
- Alta resistencia a la abrasión
- Insolubilidad en el medio oral
- Que tenga la menos contracción posible